中医不传之谜在于药物搭配: 早金匮晚六味 早归脾笂归芍 怎么理解?

中医不传之谜，其实在于用药的搭配，搭配好了，就能四两拨千斤！就像临床经常用到的补肾的“早金匮晚六味”，健脾补气血的“早归脾晚归芍”。

怎么理解？今天黑主任就来给大家一次性讲解清楚！调理用药不迷路！

咱先说说这补肾的“早金匮晚六味”。

金匮肾气芄，说白了，就是在六味地黄芄的基础上加了桂枝、附子等。主要是针对肾阳虚的情况。肾阳虚的人，平时就特别怕冷，手脚老是冰凉冰凉的，经常腰膝酸痛。而且小便也多。之所以出现这样的问题，其实就是身体里的阳气不足，不能温煦身体，水液代谢也出问题了。早上吃金匮肾气芄，就是利用白天阳气渐盛的时候，借助药物的力量来温补肾阳。

晚上用六味，是因为夜晚是阴气主令的时候，能更好地滋养肾阴。肾阴虚的患者，不仅会经常感觉头晕耳鸣，还有晚上睡觉的时候，还容易盗汗，醒了汗就没了。而且伴有口干舌燥的感觉，这其实就是肾阴不足，身体里就像缺水了一样，这时候用六味就很对症。

再说说健脾补气血的“早归脾晚归芍”。

先看归脾汤，这是经典的健脾补气血方剂。脾主运化，为气血生化之源。当心脾两虚时，最明显的表现就是面色萎黄，心慌心悸频繁发作，这是心血亏虚，心神失养所致。睡眠也深受影响，这多半和血不养心，神不安定脱不了关系。除此之外，记忆力减退，做事情丢三落四，整个人精神萎靡，没有力气，这些都是气血不能濡养心神和四肢百骸的表现。

在早上服用归脾汤，顺应了自然界阳气渐盛、人体阳气开始活跃的规律。归脾汤中药材相互配伍，一方面能让脾的运化功能恢复正常；另一方面还能补养心血，使心有所养，促进气血生成和运化，从根本上改善心脾两虚的状况。

而晚上用当归芍药散，主要是因为夜间是人体气血归藏之时，肝郁易克脾土，导致脾虚，进而气血生化不足且运行不畅。男同志会出现男科差劲，房事时间不持久，同时伴有小腹胀痛，这是气血瘀滞的表现。

当归芍药散在夜间服用能更好地调理气血运行，使气血通畅，达到补气血的效果。可以说，这个搭配是遵循了人体气血阴阳与自然规律，可以有效健脾补气血。

可以说，中药的这些搭配，主要是在于顺应自然，天人合一，通过对不同症状和人体阴阳气血变化规律的把握进行用药搭配，往往会取到意想不到的效果！

内容仅供参考，有问题也要及时线下就医。